تعداد صفحه: 16
نوع فایل: Word
فرمت فایل: docx
*** قابل ویـرایش
فهرست مطالب
مقدمه
علل پیدایش وتداوم اعتیاد
عوامل زمینه ساز اعتیاد به سه گروه تقسیم می شوند :
عوامل اجتماعی
عوامل بین فردی
عومل فردی
ناتوانی جنسی در آقایان
بیماری
عدم توجه وکنترل والدین
نبود امکانات وشیوه های تفریحی
حرام بودن مشروبات الکلی
آسیب عضلانی
اختلالات روانی شدید وپایدار
عوارض شغلی
عوارض اقتصادی
عوارض اجتماعی
روشهای ترک اعتیاد ودرمان بیماران معتاد به مواد مخدر
روش کم کردن تدریجی مواد مخدر
روش استفاده از داروهای ترک اعتیاد بصورت سرپائی
روش های استفاده ازداروهای ترک اعتیاد با بستری شدن در بیمارستان
روش سم زدائی U.R.O.D
رعایت موارد زیر ضروری است در غیر اینصورت احتمال بازگشت به اعتیاد حتمی
است
منابع :
مقدمه
اعتیاد عبارت است از وابستگی به عوامل یاموادی که تکرار مصرف آنها باکم وکیف مشخص ودرزمان معین از دیدگاه معتاد ضروری می نماید . یعنی تداوم بخشیدن به مصرف مواد وعوامل مخدر درمانی عامیانه ، غیر معمول ،دور از موازین علمی ومعتاد کسی است که نیازمند ووابسته روانی –جسمانی به مواد وعوامل مخدر وعادات باشد که به منظور برآوردن آن بایستی از این مواد بطور مداوم ودرفواصل مشخص استفاده کند .
افزایش سرسام آور مصرف مواد مخدر در جهان وقاچاق بین المللی ودام اعتیاد ، میلیون ها نفر جوان رابه فساد وکام مرگ می کشاند وسوداگران مرک رابه ثروت وقدرت می رساند . اعتیاد یک مسئله بزرگ بهداشتی وبلایی اجتماعی ودارای جنبه های متعدد اقتصادی ،سیاسی ،فرهنگی،روانی ،اخلاقی وحقوقی است . از اینرو آگاهی خانواده ها درباره سرانجام نکبت بار اعتیاد در پیشگیری ومهارآن کمکی موثر به شمار می آید .
علل پیدایش وتداوم اعتیاد
هیچگاه نمیتوان یک دلیل واحد برای اعتیاد معرفی کرد ودر قریب باتفاق موارد بیش از یک علت موجب بیماری گشته است .
عوامل زمینه ساز اعتیاد به سه گروه تقسیم می شوند :
* عوامل اجتماعی : کمبود امکانات فرهنگی ،ورزشی وتفریحی ،کمبود امکانات حمایتی خدماتی ، درمانی ومشاوره ای ،توسعه صنعتی ،مهاجرت ،کمبود فرصت های شغلی ، محرومیت های اقتصادی واجتماعی ،فرهنگ وآداب وسنن خاص ، نقص قوانین مرتبط با مواد مخدر ،بازار مواد مخدر ووفور آن
* عوامل بین فردی : خانواده ،مدرسه ،محل سکونت ،دوستان
* عومل فردی : ژنتیک ووراثت ، نوجوانی ، صفات شخصیتی ،اختلالات روانی ،نگرش مثبت به مواد ، موقعیت های مخاطره آمیز ، تاثیر مثبت مواد بر فرد
* اجتماعی :
* فاصله یک جوان تهرانی با مواد مخدر 10 دقیقه می باشد . یعنی یک جوان تهرانی از لحظه ای که تصمیم به مصرف دارو یا مواد میگیرد تا بدستش برسد بطور میانگین 10 دقیقه طول میکشد در کشور عزیز ما ایران 10 میلیون معتاد تفننی و3 تا 6 میلیون معتاد رسمی وجود دارد . میگویند دامنه اعتیاد از خوابگاههای دانشجوئی دخترانه هم گذشته وبه مدارس راهنمائی ودخترانه کشیده شده است . میگویند ومیگویند وما میشنویم . اما این آمار وارقام واین اخبار تلخ چه مفهومی دارند ؟ این آمار تلخ بیانگر حقیقتی تلختر میباشند . مردم ایران درجامعه ای زندگی میکنند که ایشان رابه اعتیاد ترغیب میکند . درواقع تسهیلات وامکانات مهمی (شامل مواد اعتیاد آور ومصرف کنندگانی که از چند طریق میتوانند موجب اعتیاد اشخاص سالم وادامه اعتیاد بیماران گردند ) جهت شروع اعتیاد وادامه آن در کشور مافراهم است ! درصد بسیار بالایی ار بیماران به عامل دوست معتاد ،محیط آلوده وفراوانی مواد درجامعه ،بعنوان علت شروع وادامه اعتیاد ونیز اعتیاد میباشد .
تعداد صفحه: 19
نوع فایل: Word
فرمت فایل: docx
*** قابل ویـرایش
فهرست مطالب
مقدمه:
تعریف استئو پروز:
علل ایجاد بیماری:
علائم بالینی استئوپروز:
راههای پیشگری از پوکی استخوان:
داروهایی که قبلا محبوب بودند اما حالا...
لبنیات معجزه نمیکند
انبار کلسیم نشوید
چرا نباید گوشت و شکر بخورید
روزی 2 نوبت کلسیم بخورید
خورشید همیشه هم بد نیست
ورزش مفید شرقی
بادام جای شیر
نمکدان را برندارید
چای سبز بهتر از قهوه سیاه
راههای درمان پوکی استخوان
درمانهای غیردارویی
دارو درمانی
تحقیقی در مورد علل کاهش تراکم استخوان بیماران مبتلا به استئوپروز و استئوپنی
درصد پوکی استخوان در زنان و مردان
منابع:
مقدمه:
استئوپروز شایعترین بیماری متابولیک استخوان است که با بالا رفتن امید به زندگی اهمیت آن به عنوان یک معضل بهداشت عمومی بیش از پیش شناخته شده است. آمار موجود نشان دهنده ابتلاء بیش از75میلیون نفردر اروپا، ژاپن وایالات متحده به این بیماری میباشد. هزینه های تحمیل شده ناشی از این بیماری در امریکا2/5 میلیارد دلار در سال تخمین زده شده که شامل هزینه بستری در بیمارستان، مراقبت سرپایی، خدمات پرستاری، درمانهای دارویی وروزهای کاری از دست رفته است. بجز افزایش احتمال مرگ در مبتلایان، شکستگیهای استخوانی، زمین گیرشدن وعوارض ثانوی ناشی از آن، درد کمر وکاهش قد برای سلامتی سالمندان تهدید کننده میباشد. لذا پیشگیری از این بیماری برای حفظ سلامتی، کیفیت زندگی واستقلال در دوران سالمندی ضروری است.
تعریف استئو پروز:
بیماری سیستمیک اسکلتی که منجربه کاهش توده استخوانی وتخریب میکروسکوپی نسج استخوان وافزایش شکنندگی آن میشود. این بیماری در مراحل اولیه بدون علامت بوده وغالبا تا زمان شکستگی استخوان تشخیص داده نمی شود.
علل ایجاد بیماری:
این بیماری در دوران یائسگی زنان بسیار شایع است زیرا در این دوران استروژن بسیار در بدن زنان کم میشود. همچنین کمبود مواد معدنی مانند کلسیم، پروتئین و ویتامین دی و استعمال دخانیات مانند سیگار باعث پوکی استخوان میشود. در شرایط کمبود مواد معدنی در رژیم غذایی، بدن این کمبود را از بافتهای استخوانی میگیرد و این کار در طول زمان باعث فقر استخوانها از لحاظ مواد معدنی و در نتیجه پوکی استخوان میگردد. همچنین با بالا رفتن سن تخریب بافت استخوانی بیش از ساخت آن میشود و با گذشت زمان و در دوران کهنسالی این عارضه بروز میکند. برخی از بیماریها مثل پرکاری تیروئید، کم کاری غدد جنسی، آرتریت روماتوئید، بیماری کوشینگ و دیابت و مصرف برخی داروها مثل کورتن و لووتیروکسین ٬فورزماید، هپارین ٬فنیتوئین نیز در طول زمان باعث پوکی استخوان میگردند. عوامل دیگری نیز مثل کم تحرکی یا کمبود وزن بیش از ۱۰٪ نسبت به وزن دوران جوانی یا بیامآی کمتر از ۱۹ ٬عوامل وراثتی و اعتیاد به الکل باعث پوکی استخوان هستند باور بر این بود که مصرف بیش از اندازه کافئین از فاکتورهای خطر است اما تحقیقات تازه نشان میدهد ارتباط زیادی بین استئوپروزی و مصرف کافئین وجود ندارد
علائم بالینی استئوپروز:
استئوپروز هیچگونه علائم هشداردهنده ای ندارد و معمولا بیماران تا قبل از شکستگی استخوانها علامتی ندارند. بنابراین علامت اصلی استئوپروزهمان عارضه آن یعنی شکستگی است. ریسک فاکتورهای شکستگی شامل کم بودن تراکم استخوانی و فشار به اسکلت دراثر تروما یا فعالیت روزانه میباشد. شایعترین نوع تروما درشکستگیهای استئوپروتیک، سقوط یا زمین خوردن( fall )است. ریسک سالانه سقوط در زنان 85 سال به بالا 50% ودر مردان سالمند 33 % است.50%موارد سقوط به علت اختلال عملکرد اعضا مانند کاهش ادراک اندامهای تحتانی، اختلال در راه رفتن، کاهش کنترل وضعیت، ضعف عضلات، کاهش رفلکسها وکاهش دید است. بیماری های مزمن مانندمشکلات عصبی، قلبی، حوادث عروقی مغز، بی اختیاری ادرار، افسردگی، اختلالات شناختی ومصرف داروهای آرام بخش و ضد افسردگی نیز خطرسقوط را افزایش میدهند. مسائل محیطی مانند نورکم وسطوح لغزنده نیز در افزایش خطر زمین خوردن موثر هستند. احتمال شکستگی به جهت ونوع زمین خوردن، نرم یا سفت بودن محل وتراکم استخوان بستگی دارد. همچنین بدون توجه به سن، میزان شکستگی در زنان پس از یائسگی3 برابر مردان است به نحوی که خطرشکستگی در طول عمر یک زن سفید پوست 15%میباشد. شایعترین محلهای شکستگی، لگن ،مهره ها وساعد هستند. جدی ترین، کشنده ترین، پرعارضه ترین وپرهزینه ترین آنها شکستگی لگن است که معمولا ناشی از تروما بوده وگاه خود به خود رخ میدهد. سن متوسط رخداد آن در کشورهای پیشرفته 80 سالگی ودرکشورهای در حال توسعه کمتر است. شکستگی لگن بطور متوسط نیاز به 30 روزبستری دارد.20 %بیماران در سال اول شکستگی عمدتا در اثربیماری زمینه ای قبلی فوت کرده،20%نیاز به بستری طولانی در آسایشگاه پیدا کرده وتنها یک سوم بازماندگان به حد اولیه توانمندی خود میرسند. شکستگی مهره در زنان بخصوص در سن بالاتر بیشتررخ میدهد. بر اساس بررسی های رادیولوژیک 26-19% زنان سفید پوست پس از یائسگی تغییر شکل مهره هابخصوص در وسط فقرات پشتی و یا محل اتصال مهره های توراسیک به کمری دارند. بر خلاف شکستگی هیپ، میزان مرگ دراین افراد زیاد نیست ولی کیفیت زندگی شدیدا مختل میشود. علاوه براستئوپروز درشکستگی ستون فقرات بخصوص در مردان، فشارهای شغلی، تروماها و تصادفات را باید در نظر گرفت. شکستگی ساعد معمولا در اثر زمین خوردن رخ میدهد. میزان آن در زنان5 سال پس از یائسگی با لارفته وحداکثر آن در 70-60 سالگی است وپس از آن مجددا کاهش پیدا میکند. مرگ ومیرنادر ولی این نوع شکستگی دردناک است و به6-4هفته ماندن در گچ وگاه جراحی نیاز دارد.
راههای پیشگری از پوکی استخوان:
وقتی جوان هستید احتمالا بهجز مواقع سوانح و تصادفات یاد استخوانهایتان نمیافتید، اما خب چه بخواهید و چه نخواهید به 50سالگی خواهید رسید و آنوقت مجبور هستید که به آنها فکر کنید.
اما نکته مهم این است که بدانید هرقدر استخوانهای شما قویتر باشند دیرتر به پوکی استخوان دچار خواهید شد. پس باید از همین امروز، در هرسنی که هستید، به فکر آنها باشید.
داروهایی که قبلا محبوب بودند اما حالا...
استخوانها بافتی زنده هستند و همیشه درحال سوختوساز، یعنی از سویی استخوان ساخته میشود و از سوی دیگر تخریب میشود. درجوانی سرعت ساخت بیشتر است و در دوران میانسالی سرعت تخریب بیشتر میشود و برای همین مسئله پوکی استخوان پیش میآید که این مسئله در زنان در دوران قبل از یائسگی شدیدتر است و نتیجه این میشود که نیمی از زنان بالای 50سال جهان حداقل یکبار شکستگی استخوانهای اصلی بدن خود را تجربه میکنند و 20درصد از زنان بالای 50سال هم دچار پوکیاستخوان گسترده در کل بدن میشوند.
تا همین چندسال قبل تصور میشد استفاده از داروهای بیزوفسنونیت (مثل فوزامکس، آکتونل، بونیوا و...) هم برای پیشگیری و هم برای درمان پوکی استخوان مناسب هستند اما حالا همه مطالعات و تحقیقات جدید نشان داده که استفاده طولانیمدت از این داروها (بیشتر از 5سال) باعث تضعیف استخوانها، شکستگیها و یک ضایعه وخیم در استخوان فک میشود.
لبنیات معجزه نمیکند
متاسفانه مطالعات جدید نشان میدهد استفاده از لبنیات هم نمیتواند در روند پوکیاستخوان تاثیر بگذارد و برخلاف تصور مصرف لبنیات توسط افراد میانسال و مسن میزان پوکی استخوان و شکستگیها را کاهش نمیدهد. از طرف دیگر برخی مطالعات جدید نشان داده است که مکملهای کلسیم هم نمیتواند با استفاده در دوران سالخوردگی روی روند حفظ استخوانها تاثیر بگذارد. از این همه خبر بد ناراحت شدید؟
خبرخوب این است که برای حفظ استخوانهایتان هیچوقت دیر نیست. فقط با انجام تغییرات کوچک در شیوه زندگیتان میتوانید استخوانهایتان را حفظ کنید. پروفسور امی لانو، متخصص تغذیه در کمیته ملی طب سالخوردگی و متخصص بخش مک گراهیل میگوید: «زنان باید درسنین بارداری و باروری مراقب بدن خود باشند که این کار باعث سلامت بدن و استخوانها در سالهای بعد میشود. مراقبت از استخوانها هم مثل مراقبت از قلب است.
اگر برای شما تشخیص پوکی استخوان داده شده است حتما باید زیرنظر پزشک باشید، اما اگر این بیماری را ندارید برای آنکه در سالهای بعد به آن مبتلا نشوید باید حتما اقدامات لازم را انجام دهید.» اما این اقدامات کدامها هستند؟ در این مطلب میتوانید نکات مهم و لازم را بخوانید.
تعداد صفحه: 59
نوع فایل: Word
فرمت فایل: docx
*** قابل ویـرایش
فهرست مطالب
سرطان پستان چیست؟
بافت پستان خانمها از چندین قسمت تشکیل شده است:
سیستم لنفاوی
تودههای خوشخیم پستان
انواع اصطلاحات مربوط به سرطان سینه
کارسینوم
آدنوکارسینوم
کارسینوم درجا:
سارکوم
انواع مختلف سرطان سینه
چه تعدادی از زنان به سرطان پستان مبتلا میشوند؟
علت سرطان پستان چیست؟
عوامل خطرساز ثابت و غیرقابل تغییر
ریسک فاکتورهای قابل تغییر سرطان پستان و مرتبط با شیوه زندگی
درمان ترکیبی استروژن و پروژسترون
درمان با استروژن بهتنهایی
ریسک فاکتورهای احتمالی و غیرقطعی
آیا سرطان پستان قابل پیشگیری است؟
کاهش ریسک ابتلا به بیماری
چگونه سرطان پستان تشخیص داده میشود؟
هدف اصلی از همه این اقدامات، تماس فوری با پزشکتان در صورت مشاهده هر کدام از تغییرات زیر است:
اقدامات غربالگری در زنان پرخطر
در صورت شک به سرطان پستان چه باید کرد
ماموگرافی
اسکن MRI
سونوگرافی پستان
داکتوگرافی (و یا گالاکتوگرافی)
بیوسپی آسپراسیون با سوزن نازک (FNAB)
نمونهبرداری با سوزن کلفت به روش استرئوتاکتیک
بیوپسی جراحی
روشهای شناسایی میزان انتشار سرطان سینه
سیستم مرحلهبندی TNM
میزان بقای سرطان سینه بر اساس این سیستم مرحلهبندی
چگونگی درمان سرطان سینه
روشهای کلی درمان
جراحی با حفظ پستان
ماستکتومیساده و یا کل پستان
ماستکتومی قسمت اصلی تعدیل شده
ماستکتومی قسمت اصلی
عوارض جانبی روشهای جراحی
انتخاب بین ماستکتومی و لامپکتومی
سایر روشهای جراحی پستان
برداشتن غدد لنفاوی زیر بغل
نمونهبرداری از غده لنفاوی اصلی یا مرکزی
جراحی ترمیمی و یا کاشت (پروتز) سینه
چه انتظاراتی در زمان جراحی باید داشته باشیم؟
قبل جراحی
حین جراحی
بعد جراحی
آشنایی با موارد زیر بسیار کمککنندهاند و توصیه میشوند:
چه زمانی نیاز به شیمیدرمانی است؟
درمان کمککننده و مکمل
شیمیدرمانی در سرطان پیشرفته پستان
نحوه تجویز شیمیدرمانی
عوارض جانبی احتمالی درمان
بعضی از عوارض جانبی کوتاه اثر درمان شامل:
آسیب قلب
اثر روانی شیمیدرمانی روی مغز و ذهن
افزایش احتمال بروز لوسمی یا سرطان خون
احساس خستگی و بیماری
الف: تاموکسیفن
ب: فول وسترانت (fulvestrant) یا (faslodex)
ج: داروهای مهارکننده آنزیم آروماتاز
داروهای هدفدرمانی در غده عروق خونی
مراحل کارآزمایی بالینی
اگر میخواهید در یک کارآزمایی بالینی باشید، چه کارهایی مورد نیاز است؟
تصمیمگیری برای ورود به یک کارآزمایی بالینی
درمانهای جایگزین و جبرانی
درمان جبرانی
درمان جایگزین
تصمیمگیری
شکتان مشورت کنید.
چگونه پیگیری صورت میگیرد؟
نحوة پیگیری و مراقبت
لنف ادم
کیفیت زندگی بیماران
جنبههای عاطفی سرطان پستان
مطالبی در مورد ظاهر پستان
جنسیت
درمان هورمونی در یائسگی بعد درمان سرطان
صحبت با یک پزشک جدید
تغییر در شیوه زندگی در حین و بعد درمان
تصمیمگیری بهتر و سالمتر
تغذیه و رژیم غذایی
وزن
استراحت، خستگی، کار و فعالیت بدنی
یافتههای جدید حاصل از تحقیقات روی سرطان پستان
علل
شیمیدرمانی پیشگیرانه
بررسی ژنتیک
طبقهبندیهای جدید سرطان پستان
سلولهای غدهای در خون
روشهای تصویربرداری جدیدتر
نمونهبرداری پستان
درمان
انواع جدید ماستکتومی
رادیوتراپی
شیمیدرمانی
داروهای جدید شیمیدرمانی
هدفدرمانی
آنتیبادیهای مونوکلونال و هدفدرمانی «ریزمولکول»
جلوگیری از ساخت و تولید عروق ریز
بیفوسفوناتها
ویتامین D
تغذیه و فعالیتهای فیزیکی (بدنی)
معاینه و پیگیری
مراجع حمایت و پشتیبانی
تحقیقات دربارة پیشگیری
تحقیقات دربارۀ شناسایی، تشخیص و مرحلهبندی بیماری
تحقیقات دربارة درمان
محققان در حال مطالعة انواع بسیاری از درمانها و ترکیب آنها هستند :
جراحی
پرتودرمانی
ورموندرمانی
درمان بیولوژیک
توجه به پیشرفتها در مورد سرطان (سرطان پستان)
سی و پنج سال قبل
امروز
فردا
منابع اینترنتی
منابع تالیفی
سرطان پستان چیست؟
سرطان پستان یک غده بدخیم است که از سلولهای بافت پستان منشاءء میگیرد. این سرطان اغلب در زنان ایجاد میشود ولی مردان نیز میتوانند به آن دچار شوند. موضوع صحبت ما در این بخش سرطان سینه در زنان است.
بافت طبیعی پستان (تشریح بافت پستان)
برای شناخت این بیماری، آشنایی با اصول اولیه، ساختار طبیعی و قسمتهای مختلف بافت پستان بسیار کمککننده است.
بافت پستان خانمها از چندین قسمت تشکیل شده است:
غددی که شیر تولید میکنند.
لولههای کوچکی که شیر را از غدد تولیدکننده شیر به نوک پستان انتقال میدهند.
اغلب سرطانهای سینه از سلولهایی که جدار مجاری را میپوشانند منشاءء میگیرند (و به آنها سرطان داکتال یا مجرایی گفته میشود) بعضی دیگر از سلولهای غدد ترشحکننده شیر منشاء میگیرند (به آنها سرطان لوبولار گفته میشود) و تعداد کمی از سایر بافتها منشاء میگیرند.
سیستم لنفاوی
سیستم لنفاوی به دلیل اینکه یکی از راههای انتشار سلولهای سرطانی پستان میباشد، بسیار مهم است. این سیستم از قسمتهای متعددی تشکیل شده است.
سلولهای بافت سرطانی میتوانند وارد عروق لنفاوی شده و از راه آنها شروع به رشد در گرههای لنفاوی کنند. اغلب عروق لنفاوی بافت پستان به گرههای لنفاوی زیر بغل میریزند اگر سلولهای سرطانی به این گرههای لنفاوی زیر بغل راه یابند و رشدشان را ادامه دهند باعث بزرگی و تورم این غدد و گرهها میشوند. تشخیص این که سلولهای سرطانی به این گرهها و غدد لنفاوی انتشار یافتهاند بسیار مهم است. چون انتشار به این گرهها، احتمال انتشار آنها در سیستم گردش خون و گسترش به سایر قسمتهای بدن را بیشتر میکند. و این حالت روی برنامه درمانی مؤثر است.
تودههای خوشخیم پستان
اغلب تودههای پستان خوشخیم اند. به این معنی که آنها سرطان نیستند. این تودهها، رشد غیرطبیعی در بافت پستان هستند ولی به سایر قسمتهای خارج از پستان گسترش نمییابند و تهدیدکننده حیات نمیباشند. ولی اغلب این تودههای خوشخیم شانس و احتمال ابتلای فرد به سرطان سینه را افزایش میدهند.
اغلب تودهها در اثر تغییرات فیبروکیستیک (تغییراتی در بافت همبند و مجاری) ایجاد میشوند. کیستها، کیسههای پر از مایع هستند. فیبروز هم به معنی ایجاد بافت مشابه اسکار و زخم است. این تغییرات باعث تورم و درد بافت پستان میشوند. این تغییرات با سیکلهای قاعدگی همراهی دارند و قبل از شروع قاعدگی ایجاد میشوند. احساس وجود توده در سینهها ایجاد میشود. و گاهی اوقات ترشحات شفاف و یا کدر از نوک سینهها خارج میشود.
انواع اصطلاحات مربوط به سرطان سینه
ممکن است برایتان سخت باشد که معنی و مفهوم بعضی واژهها و اصطلاحاتی که تیم پزشکیتان برای صحبت در مورد سرطان سینه بهکار میبرند را متوجه شوید.
در اینجا برای آگاهی بیشتر بعضی کلمات کلیدی که برای توصیف سرطان سینه بهکار میروند آورده شدهاند:
کارسینوم: این واژه برای توصیف سرطانی که از لایه داخلی پوشاننده هر عضوی ایجاد میشود بهکار میرود. تقریباً تمام انواع سرطان سینه از نوع کارسینوم است مثل بافت پستان (چه کارسینوم داکتال (مربوط به مجاری) و چه کارسینوم لوبولار (مربوط به غدد ترشحی)
آدنوکارسینوم: نوعی از سرطان است که از بافت غدهای منشاء میگیرد.
(بافت غدهای شامل بافتی است که موادی تولید و ترشح میکند) لوبولها و داکت و مجاری در بافت پستان، بافت غدهای هستند که وظیفه تولید شیر را بر عهده دارند. در نتیجه سرطانهایی که از این نواحی منشاء میگیرند آدنوکارسینوم نامیده میشوند.
کارسینوم درجا: این اصطلاح برای مراحل ابتدایی سرطان که هنوز سلولهای سرطانی در لایههای سلولی منشاء گرفتة اولیه باقیماندهاند بهکار میرود. درسرطان سینه این اصطلاح به این معنی است که سلولهای سرطانی فقط در مجاری (در نوع کارسینوم داکتال یا مجرایی درجا) و یا فقط در غدد یا لوبول (در نوع کارسینوم لوبولار درجا) موجودند و به بافتهای عمیقتری در بافت پستان و یا سایر اعضای بدن انتشار نیافتهاند. گاهی اوقات به این نوع، سرطان پستان غیرمهاجم هم گفته میشود.
کارسینوم مهاجم و یا نفوذکننده و منتشرشده: سرطان مهاجم، نوعی است که از محدودة لایة سلولی اولیه که از آن منشاء گرفته، تجاوز کرده (برخلاف کارسینوم درجا). اغلب انواع سرطانهای سینه از این نوع مهاجم هستند. چه نوع کارسینوم داکتال و چه نوع کارسینوم لوبولار.
سارکوم: سارکومها سرطانهایی هستند که از بافتهای همبند بدن مثل بافت عضلانی، چربی و یا ساختارهای عروقی خونی منشاء میگیرند. سارکومهای پستان بسیار نادرند.
انواع مختلف سرطان سینه
انواع مختلف سرطان سینه شناخته شدهاند. بسیاری از آنها بسیار نادرند. گاهی اوقات غدههای پستان میتوانند ترکیبی از این انواع و یا مخلوطی از انواعسرطانهای مهاجم و درجا باشند.
شایعترین نوع سرطان سینه غیرمهاجم است. و این نوع سرطان مجرایی درجا به این معناست که سلولهای سرطانی تنها در مجاری پستان وجود دارند و از طریق جدار مجاری به داخل بافت پستان منتشر نشده است. تقریباً تمام زنان در این مرحله از سرطان قابل درماناند. اغلب بهترین راه تشخیص این سرطان مجرایی درجا در مراحل اولیه از طریق ماموگرافی است.
در این نوع، پروسه بدخیمی از غدد تولیدکننده شیر شروع میشود ولی محدود به این سلولهای غدهای باقی میماند و از جدار لوبولها پیشروی نمیکند. با وجودی که این نوع سرطان لوبولی درجا نیز، سرطان واقعی نیست ولی داشتن این نوع کارسینوم باعث افزایش ریسک ابتلا به سرطان در زنان در آینده میشود. به همین دلیل، انجام ماموگرافی منظم و دقیق در زنان مبتلا به این نوع کارسینوم لوبولار درجا (LCIS) بسیار بسیار مهم است.
این نوع کارسینوم شایعترین نوع سرطان سینه است. شروع اولیه آن از مجرایی شیری است. سپس از جدار مجاری عبور، نفوذ و گسترش مییابد و به بافتهای مختلف پستان تهاجم میکند. و از آن طریق میتواند در سایر قسمتهای بدن منتشر شود.
از هر 10 سرطان مهاجم سینه، 8 تا از نوع کارسینوم مهاجم مجرایی یا داکتال است.
این نوع سرطان از غدد شیری یا لوبولها منشاء میگیرند. میتوانند به بقیه قسمتهای بدن پخش شوند. از هر 10 سرطان مهاجم سینه، یکی از این نوع است.
این نوع غیرشایع سرطان سینه مهاجم 1% -3% انواع سرطانهای سینه را شامل میشود.
اغلب یک توده مجزا وجود ندارد و در مقابل، پوست پستان قرمز و گرم شده و نمای ضخیم و سوراخ سوراخ مشابه پوست پرتقال پیدا میکند. پستان درگیر ممکن است بزرگتر، سفتتر، دردناک یا همراه خارش شود.
در مراحله اولیه، این نوع سرطان، اغلب با عفونت اشتباه میشود. به دلیل اینکه هیچ توده مشخصی در پستان وجود ندارد، در ماموگرافی قابل تشخیص نیست که باعث میشود تشخیص اولیه این سرطان در مراحل اولیه را سختتر هم بکند. شانس، احتمال انتشار و پیشآگهی آن از سرطان مهاجم لوبولار و یا داکتال بالاتر است.
چه تعدادی از زنان به سرطان پستان مبتلا میشوند؟
شایع ترین نوع سرطان در زنان، <a href="http://w
تعداد صفحه: 24
نوع فایل: Word
فرمت فایل: docx
*** قابل ویـرایش
فهرست مطالب
عنوان صفحه
پرسش های اصلی تحقیق 1
پرسش های فرعی تحقیق 1
شیوه گردآوری اطلاعات 1
مقدمه 2
انرژی هسته ای چیست؟ 3
همجوشی هسته ای 3
تاریخچه 4
نقش مواد رادیو اکتیو (انرژی هسته ای ) در تشخیص بیماری و درمان 5
1- قلب و عروق 5
2- بیماریهای استخوان 5
3- بیماریهای تیروئید 6
4-عفونت یا آبسه های نامشخص 6
5- PET اسکن تابشی 7
6- تشخیص پخش شدن و گسترش تومورها به استخوان 7
7-تحقیقات پزشکی 8
8- موارد درمانی بیماریها 8
9- مزایای مواد رادیو اکتیو یا ایزوتوپهای رادیواکتیو 9
10- سیتی اسکن 9
11- ام.آر.آی 11
12- گامانایف (تیغ گاما) 12
تشخیص بیماریها با کمک مواد هستهای 14
کاربرد انرژی هسته ای در موارد غیر پزشکی 15
- کاربرد تکنیک های هستهای در مدیریت منابع آب 15
- کاربرد انرژی هستهای در بخش صنایع غذایی و کشاورزی 15
- کاربرد انرژی اتمی در بخش صنایع 16
- کاربرد تکنیک های هستهای در شناسایی مین های ضد نفر 16
- کاربرد انرژی اتمی در تولید الکتریسیته 17
* کاربرد انرژی اتمی در بخش دامپزشکی و دامپروری 17
مزایای انرژیهای هسته ای نسبت به انرژی فسیلی 17
گازهای گلخانهای 17
زبالهها 18
بهداشت و سلامتی 19
آسیبهای وارد شده به زمین 19
نتیجه گیری 20
منابع 21
پرسش های اصلی تحقیق
پرسش های فرعی تحقیق
شیوه گردآوری اطلاعات
شیوه گرد آوری اطلاعات به صورت کتابخانه ای می باشد و در این تحقیق از کتاب ، مجله و اینترنت به عنوان ابزار گردآوری اطلاعات استفاده شده است.
مقدمه
علوم و فناوری هستهای در حال حاضر به عنوان فناوری برتر (های تک) محسوب می شود. امروزه تأثیر این علوم بر افزایش دانش بشری، طبیعت حاکم و ارائۀ رفاه و خوشبختی به زندگی بشری غیرقابل تردید می باشد و می تواند به عنوان یک عنصر اساسی و مبنای ضروری برای توسعۀ پایدار به شمار آید. درطول نیم قرن گذشته، در پرتو تلاشهای دانشمندان در سراسر جهان این فناوری نقش مهمی را در توسعۀ صنعت، کشاورزی و پزشکی ایفاء کرده است. استفادۀ رادیوایزوتوپ ها در شناسایی و درمان بیماری ها، کاربرد فناوری هستهای در تولید برق و تولید مواد باکیفیت و مقاومت ویژه و همچنین تولید محصولات کشاورزی مقاوم در برابر خشکسالی و آفات فقط برخی از کاربردهای این علم در پزشکی، صنعت و کشاورزی می باشد.
فناوری هستهای علاوه بر تأمین انرژی پاک، کمک می کند تا: تشخیص پزشکی بهبود یابد، بیماری های بشری درمان شود، تغذیه بشر افزایش یابد، از سلامت حیوانات اهلی مراقبت شود، منابع آبی توسعه یابند، حیوانات خطرناک نابود شوند، بهره وری کشاورزی بهبود یابد، مواد غذایی تأمین شود، کنترل کیفیت صنعتی تقویت شود، و علم شناخت محیط زیست پیشرفت یابد. انرژی هستهای از آن نظر یک فناوری توسعۀ پایدار است که:
انرژی هسته ای چیست؟
انرژی هسته ای، انرژی ذخیره شده در داخل یک اتم به شکل نیروهایی است که هسته اتم را به صورت واحد نگه می دارند. دانشمندان یاد گرفته اند چگونه از این نیروها مقادیر زیادی انرژی به دست آورند. این انرژی می تواند برای تولید برق مورد استفاده قرار گیرد.
آلبرت اینشتین هنگام کار بر روی نظریه ی نسبیت، فرمول ریاضی E = mc2 را کشف کرد. این فرمول نشان می دهد که ماده می تواند به انرژی تبدیل شود. گرچه این جمله مفهومی ساده به نظر می رسد، اما درواقع نشان می دهد که از مقدار کمی ماده می توان مقدار زیادی انرژی تولید کرد. این کار را نیز می توان با تقسیم (شکافتن) یک اتم طی فرآیندی به نام شکافت هسته ای انجام داد.
همجوشی هسته ای
شکافت هسته ای فرایند تقسیم یک اتم بزرگ به دو یا چند اتم کوچک تر است. هنگامی که یک اتم تقسیم می شود، مقدار عظیمی انرژی آزاد می شود. وقتی انرژی به شیوه ای کنترل شده و آهسته آزاد می شود، می توان از آن برای تولید الکتریسیته استفاده و انرژی خانه ها را تأمین کرد. زمانی که همه انرژی به یک باره آزاد می شود، واکنشی زنجیره ای رخ می دهد که باعث انفجار هسته ای می گردد.
تاریخچه
استفاده از انرژی اتمی در رشته های پزشکی و بیولوژی از سال 1896 میلادی یعنی همزمان با کشف اشعه ایکس شروع شد و در مدت کوتاهی با پیشرفت دانشمندان در شناخت پدیده های اتمی , دامنه کاربرد آن گسترش یافت , مواد رادیواکتیو و رادیو ایزوتوپ فصل جدیدی از انقلاب در عرصه پزشکی را گشودند , رادیو ایزوتوپها امروز نه تنها برای تشخیص بیماریها بلکه برای درمان مورد استفاده وسیع قرار میگیرند.
تحقیقات بیوشیمی و بیوفیزیک در کنار سایر روشهای آزمایشگاهی از دیگر موارد کلی میباشد . در فوریه 1896 میلادی پروفسور هانری بکرل بطور اتفاقی متوجه شد که املاح اورانیوم دارای پرتوهای نامرئی با ضریب نفوذ بالاتر از اشعه (ایکس ) می باشد . این تحقیقات نشان می دهد که اشعه های X سه گانه دارای منشا مشترک رادیواکتیویته ولی تفاوت در رفتار و عملکرد می باشند , اشعه آلفا , بتا , گاما از مواد رادیو اکتیو منشا میگیرند.
تشخیص ایزوتوپ ها در سال 1919 میلادی با توسعه و امکان sation تکمیل اسپکتروگراف جرمی به وسیله ساتن پذیر شد.
رادیو ایزوتوپها وسیله بسیار ارزنده ای هستند که برای تحقیقات علمی و آزمایشات عملی در رشته های پزشکی , بیولوژی (زیست شناسی ) , بیوشیمی و بیوفیزیک و کشاورزی کاربرد دارند.
طبق آمار سالهای میلیونها بیمار به وسیله ایزوتوپها درمان یا بیماری آنها تشخیص داده میشود , سیر تحول بهره مندی از آن در چند سال گذشته شگرف بوده است و توانسته در تشخیص زودرس و به موقع و نجات جان بسیار از دردمندان , انقلابی نوین ایجاد نماید.
نقش مواد رادیو اکتیو (انرژی هسته ای ) در تشخیص بیماری و درمان
1- قلب و عروق
در این تکنیک از مواد رادیواکتیو برای مشخص کردن جریان خون در قلب رگ های خونی قلب استفاده میشود تالیوم ماده رادیواکتیوی است که به بیمار تزریق میشود و بیمار پس از تمرین فیزیکی به وسیله دوربین های تعقیب کننده اشعه گاما از قلب بیمار عسکبرداری میشود و با دیگر تست در شرایط استراحت تکرار می گردد و تغییرات جریان خون مرحله فعالیت و مرحله عادی مقایسه شده و برای تشخیص باز بودن عروق قلبی و تصلب شرائین مفید است , بنابراین تالیم اسکن یکی از روش های سودمند تشخیص بیماریهای قلبی است .
پروپوزال اثربخشی درمان فراشناخت در بهبود اختلال بیش فعالی- کم توجهی(ADHD) بزرگسالان با فرمت word